حاصرات بيتا: ما هي وماذا تفعل والآثار الجانبية

Beta Blockers What They Are

دكتور باتريك كارول ، دكتور في الطب استعرض طبيا من قبلباتريك كارول ، دكتوراه في الطب كتبه فريق التحرير لدينا آخر تحديث 3/2/2020

عندما تكون في موقف مرهق أو متوتر ، فإن جسمك لديه استجابة طبيعية للقتال أو الهروب مما يجعل قلبك ينبض بشكل أسرع من المعتاد. حاصرات بيتا هي فئة من الأدوية تمنع هرمونات التوتر التي تساهم في استجابة الجسم للقتال أو الهروب من التأثير على قلبك.

تم تصميم معظم حاصرات بيتا لعلاج أمراض القلب ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو ارتفاع خطر الإصابة بنوبة قلبية. كما أنها تستخدم لعلاج اضطرابات القلق وفرط نشاط الغدة الدرقية والرعشة وأمراض مثل الجلوكوما.





أدناه ، أوضحنا ماهية حاصرات بيتا بمزيد من التفصيل ، بالإضافة إلى ما تفعله بجسمك عند استخدامها. لقد أوضحنا أيضًا كيف يمكن أن تكون حاصرات بيتا مفيدة في علاج القلق وتهدئة أعصابك في المواقف الصعبة والمرهقة.

ما هي حاصرات بيتا؟

تُعرف أيضًا باسم عوامل حاصرات بيتا الأدرينالية ، وهي أدوية تمنع تأثيرات الأدرينالين أو الإبينفرين - بالإضافة إلى هرمونات الإجهاد الأخرى مثل النورأدرينالين - على قلبك.



يستخدم جسمك الأدرينالين والنورادرينالين لتنشيط جسمك آلية القتال أو الطيران ، والذي تم تصميمه لحمايتك في المواقف الخطرة.

عادةً ما يؤدي التعرض لموقف مرهق إلى إفراز جسمك لمستويات متزايدة من هرمونات التوتر ، بما في ذلك الأدرينالين ، مما يؤدي إلى تسارع ضربات القلب بشكل ملحوظ. قد تلاحظ أيضًا اهتزاز يديك وتعرقهما ، بالإضافة إلى أن صوتك أصبح غير مستقر وخافت.

يعاني العديد من الأشخاص أيضًا من الدوار - وهو تأثير جسدي آخر لزيادة مستويات الأدرينالين في الجسم. هذه الزيادة في الأدرينالين - وتأثيراته الملحوظة - يمكن أن تسبب لك الذعر عند الضغط.



تقلل حاصرات بيتا من تأثير الأدرينالين على قلبك ، مما يسهل على قلبك الاسترخاء في وجود هرمونات التوتر. بدلاً من تسارع ضربات القلب ، سينبض قلبك بوتيرة طبيعية ، مما يحد من الآثار الجسدية للأدرينالين على جسمك.

تتوفر العديد من أدوية حاصرات بيتا. تستهدف معظم حاصرات بيتا القلب على وجه التحديد ، بينما يمكن أن تستهدف حاصرات أخرى الرئتين والأوعية الدموية.حاصرات بيتا يمكن أن تعمل أيضا لتعزيز تأثير فئة أخرى من الأدوية تعرف باسم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والتي تعمل بهاتقليل إفراز الجسم للأنجيوتنسين، وهو هرمون يمكن أن يقيد الأوعية الدموية.

ماذا تفعل حاصرات بيتا؟

تستخدم حاصرات بيتا لعلاج عدة حالات مختلفة. صُممت معظم حاصرات بيتا لعلاج أمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني) ، وكلاهما يمكن أن يساهم في زيادة الضغط على القلب.

ليس لديك تأثير في الإجابات

من خلال تقليل مقدار الضغط الواقع على عضلات القلب ، يمكن لحاصرات بيتا أن تجعل النوبات القلبية وغيرها من المشكلات الصحية الرئيسية أقل احتمالية - وهذا هو السبب في وصفها كثيرًا للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات.

يصف العديد من الأطباء أيضًا حاصرات بيتا للقلق. من خلال منع تأثيرات هرمونات التوتر مثل الأدرينالين على قلبك ، يمكن لحاصرات بيتا أن تمنع التأثيرات الجسدية للقلق على جسمك ، مثل التعرق وسرعة ضربات القلب أو الدوخة.

عند استخدام حاصرات بيتا للقلق ، من المهم أن نفهم أنها لا تعالج الأسباب النفسية للقلق نفسه. بدلاً من ذلك ، فإنها تسهل عليك التعامل مع رد الفعل الجسدي الذي قد يشعر به جسمك تجاه مشاعر القلق.

تُستخدم بعض حاصرات بيتا أيضًا للمساعدة في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، والذي يمكن أن يساهم في فقدان الوزن الزائد والرعشة ومشاكل النوم والعصبية وأعراض أخرى.

بالإضافة إلى علاج أمراض القلب وتقليل الآثار الجسدية للقلق ، قد يكون لحاصرات بيتا أيضًا فوائد صحية أخرى.

على سبيل المثال ، بعض حاصرات بيتا هي يرتبط بانخفاض مستويات فقدان معادن العظام عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والمعرضين لخطر الإصابة بحالات مثل هشاشة العظام وارتشاف العظام ، مقارنةً بحاصرات قنوات الكالسيوم.

تم استخدام حاصرات بيتا منذ الستينيات ، ولكن اليوم ، هناك العديد من حاصرات بيتا في السوق ، وكثير منها يستخدم بفعالية كعلاج لأمراض القلب والقلق. تتضمن بعض حاصرات بيتا الأكثر استخدامًا ما يلي:

  • اسيبوتولول
  • أتينولول
  • بيسوبرولول
  • كارتولول
  • إسمولول
  • ميتوبرولول
  • نادولول
  • نيبفولول
  • بروبرانولول
كن متحكم

إنها ليست خطوة سيئة أبدًا للحفاظ على هدوئك

تسوق بروبرانولول

ما هي الآثار الجانبية لحاصرات بيتا؟

مثل جميع الأدوية تقريبًا ، يمكن أن يكون لحاصرات بيتا آثار جانبية. معظم الآثار الجانبية لحاصرات بيتا خفيفة إلى حد ما. من الممكن أيضًا أن تتفاعل حاصرات بيتا مع الأدوية الأخرى وتتسبب في آثار جانبية أكثر خطورة وخطورة.

الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يستخدمون حاصرات بيتا لا يعانون من آثار جانبية. بشكل عام ، تعتبر حاصرات بيتا آمنة وفعالة للغاية ، مع انخفاض مخاطر الآثار الجانبية عند استخدامها وفقًا لتعليمات طبيبك.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لحاصرات بيتا هي:

  • إعياء. نظرًا لأن حاصرات بيتا تتسبب في انخفاض معدل ضربات القلب ، فمن الشائع أن تشعر بانخفاض طفيف في الطاقة. يشعر بعض الأشخاص الذين يستخدمون حاصرات بيتا بالإرهاق بعد بدء العلاج بسبب تأثيرات الدواء على القلب.

    إذا شعرت بالإرهاق بعد استخدام حاصرات بيتا ، فمن الأفضل التحدث إلى طبيبك. في معظم الأحيان ، يمكن تجنب هذا التأثير الجانبي عن طريق تعديل جرعتك أو استخدام نوع مختلف من دواء حاصرات بيتا.

  • زيادة الوزن. يمكن أن تساهم بعض حاصرات بيتا ، وخاصة الأدوية القديمة مثل ميتوبرولول وأتينولول ، في زيادة الوزن. بينما لا يوجد إجماع حول سبب حدوث ذلك ، يُعتقد أنه مرتبط باحتباس السوائل أو تأثيرات الدواء على عملية التمثيل الغذائي لديك.

    في معظم الأحيان ، يكون اكتساب الوزن من حاصرات بيتا خفيفًا إلى حد ما. توقع أن تكتسب رطلاً أو رطلين ، إن وجدت. غالبًا ما يمكن عكس زيادة الوزن عن طريق التبديل إلى حاصرات بيتا أخرى.
  • برودة القدمين واليدين. يمكن لحاصرات بيتا أن تجعل يديك وقدميك تشعر بالبرودة نتيجة لتأثيرها على الدورة الدموية. مثل العديد من الآثار الجانبية الأخرى لحاصرات بيتا ، يمكن تجنب ذلك غالبًا عن طريق تعديل جرعتك أو تغيير الأدوية.
  • الغثيان والدوخة والدوار. من الشائع إلى حد ما الشعور بدوار خفيف ودوار بعد استخدام حاصرات بيتا ، خاصة في المرات القليلة الأولى. عادة ما يكون هذا التأثير الجانبي مؤقتًا ويميل إلى الاختفاء بعد استخدام حاصرات بيتا لعدة أيام.

هناك أيضًا العديد من الآثار الجانبية الأقل شيوعًا لحاصرات بيتا. وتشمل هذه:

  • بطء ضربات القلب. صممت حاصرات بيتا لتخفيف إجهاد القلب والأوعية الدموية عن طريق إعطائك ضربات قلب أبطأ. إذا كنت تتناول جرعة كبيرة جدًا من دواء حاصرات بيتا ، فمن الممكن أن تعاني من بطء القلب أو بطء ضربات القلب بشكل غير عادي.

    إذا كان معدل ضربات قلبك أثناء الراحة أثناء الاستيقاظ أقل من 50 نبضة في الدقيقة بعد تناول حاصرات بيتا ، فاتصل بطبيبك. هذا التأثير الجانبي هو الأكثر شيوعًا إذا كنت تستخدم حاصرات قنوات الكالسيوم في نفس الوقت مع حاصرات بيتا لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية. يمكن أن تسبب بعض حاصرات بيتا انخفاضًا في مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL ، أو الكوليسترول الجيد) ، بالإضافة إلى زيادة الدهون الثلاثية.

    غالبًا ما يكون هذا التأثير الجانبي مؤقتًا ويمكن أن ينعكس بمرور الوقت. بشكل عام ، تعتبر حاصرات بيتا فعالة في علاج أمراض القلب ويجب عدم تجنبها بسبب احتمالية حدوث تغييرات في مستويات الكوليسترول لديك.
  • نوبات الربو. على الرغم من أن العلم لم يتم تسويته بالكامل هنا ، ترتبط بعض حاصرات بيتا بزيادة خطر الإصابة بنوبات الربو لدى الأشخاص المصابين بالربو الحاد.

    غالبًا ما يتم توثيق هذا التأثير الجانبي مع الأدوية القديمة. وهو أقل شيوعًا مع أحدث حاصرات بيتا ، ومعظمها آمن للأشخاص المصابين بالربو الخفيف إلى المتوسط.
  • تشنجات. على الرغم من أنه غير شائع ، يعاني بعض الأشخاص من تقلصات - خاصة في البطن - أثناء استخدام حاصرات مستقبلات بيتا.
  • كآبة. مثل نوبات الربو ، لم يتم تسوية العلم المتعلق بحاصرات بيتا والاكتئاب تمامًا. تعاني نسبة صغيرة من الأشخاص الذين يستخدمون حاصرات بيتا من الاكتئاب وفقدان الذاكرة ، على الرغم من أن هذا قد لا يكون بسبب الدواء.

نظرًا لأن حاصرات بيتا تؤثر على معدل ضربات قلبك ، فقد تؤثر أيضًا على حياتك بطرق لا علاقة لها بالقلق ومشكلات القلب:

  • التفاعل مع المنشطات. يوصى بتجنب المنشطات مثل الكافيين أثناء استخدام حاصرات بيتا ، حيث يمكن للكافيين أن يزيد من معدل ضربات القلب وأعراض القلق وضغط الدم ، مما يقاوم آثار أدوية حاصرات بيتا.
  • التأثيرات على التمرين. بعد تناول حاصرات بيتا ، سيكون الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب أقل من المعدل الطبيعي. هذا يعني أنك قد تكون أقل قدرة على التحمل أثناء ممارسة الرياضة ، خاصة إذا كنت تمارس تمارين القلب والأوعية الدموية مثل الجري أو ركوب الدراجات أو المشي أو التجديف.
  • استهلاك الأطعمة عالية الصوديوم. يمكن أن يؤدي تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم - مثل الوجبات السريعة - إلى رفع ضغط الدم وزيادة الضغط على قلبك. إذا تم وصف حاصرات بيتا لمشاكل القلب ، فمن الأفضل تجنب تناول الأطعمة الغنية بالصوديوم.
  • استهلاك الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم. نظرًا لأن حاصرات بيتا تؤثر على قدرة جسمك على معالجة البوتاسيوم ، يوصى أيضًا بتجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم إذا وصفت حاصرات بيتا لمشاكل القلب أو القلق.

بشكل عام ، حاصرات بيتا هي دواء آمن وموثوق وفعال. يعاني معظم الأشخاص الذين يتناولون حاصرات بيتا من آثار جانبية قليلة أو معدومة ، خاصة مع الأدوية الحديثة المستخدمة اليوم.

الانتقائية مقابل حاصرات بيتا غير الانتقائية

هناك نوعان رئيسيان من أدوية حاصرات بيتا: حاصرات بيتا الانتقائية وحاصرات بيتا غير الانتقائية.

تم تصميم حاصرات بيتا الانتقائية خصيصًا لحظر مستقبلات β1 التي تقع بالدرجة الأولى في القلب. نظرًا لأن تأثير حاصرات بيتا هذه أكثر تحديدًا ، فهي عادة آمنة للاستخدام إذا كنت مصابًا بداء السكري.

تشمل حاصرات بيتا الانتقائية الشائعة acebutolol و atenolol و bisoprolol و betaxolol و bevantolol و celiprolol و metoprolol و esmolol و nebivolol.

نظرًا لأن حاصرات بيتا الانتقائية لا تؤثر إلا على مستقبلات البيتا 1 ، التي تتركز في أنسجة القلب ، فإنها تميل إلى استخدامها لعلاج أمراض القلب وليست خيارًا شائعًا لعلاج القلق.

تم تصميم حاصرات بيتا غير الانتقائية لحجب مستقبلات β1 و β2 و 3. هذا يعني أنه بالإضافة إلى استهداف مستقبلات بيتا في القلب ، فإنها تؤثر أيضًا على الأوردة والكبد والبنكرياس ومجموعة من أجزاء الجسم الأخرى.

لماذا لا تنضم إلى الأخوة

تشمل حاصرات بيتا غير الانتقائية الشائعة ألبرينولول وكارتيولول وأوكسبرينولول وبروبرانولول وسوتالول. بالإضافة إلى استخدامها لعلاج بعض أمراض القلب ، يمكن استخدام حاصرات بيتا غير الانتقائية لعلاج بعضها الآثار الجسدية للقلق .

على عكس حاصرات بيتا الانتقائية ، لا تعتبر حاصرات بيتا غير الانتقائية آمنة للاستخدام إذا كنت مصابًا بداء السكري.

تعرف على المزيد حول حاصرات بيتا

تعد حاصرات بيتا من أكثر الأدوية استخدامًا في العالم ، وهي موصوفة لأمراض القلب والقلق وغير ذلك. آمنة وسهلة الاستخدام وفعالة ، فهي توفر نتائج سريعة وملحوظة تجعلها مثالية للوقاية من القلق المزمن ونوبات الهلع.

لنا دليل لبروبرانولول يخوض في مزيد من التفاصيل حول كيفية عمل أحد أكثر أدوية حاصرات بيتا استخدامًا ، بدءًا من تاريخه وحتى الفوائد الرئيسية والآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات الدوائية والمزيد.



هذه المقالة للأغراض الإعلامية فقط ولا تشكل نصيحة طبية. المعلومات الواردة في هذا المستند ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة ولا ينبغي أبدًا الاعتماد عليها. تحدث دائمًا مع طبيبك حول مخاطر وفوائد أي علاج.