الآثار الجانبية سيرترالين: دليل كامل

Sertraline Side Effects

كريستين هول ، FNP استعرض طبيا من قبلكريستين هول ، FNP كتبه فريق التحرير لدينا آخر تحديث 23/7/2021

مع وجود عشرات الملايين من الوصفات الطبية في الولايات المتحدة وحدها ، يعتبر سيرترالين كذلكا معتمد من إدارة الغذاء والدواء وأدوية SSRI المستخدمة على نطاق واسع في السوق.

يستخدم سيرترالين ، الآمن والفعال ، منذ التسعينيات من قبل عشرات الملايين من الأشخاص كل عام دون آثار جانبية كبيرة.





سيرترالين (غالبا المنصوص عليها تحت الاسم التجاري Zoloft) تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج العديد من اضطرابات الصحة العقلية المختلفة ، مثل اضطراب الوسواس القهري(الوسواس القهري) ،اضطراب ما بعد الصدمة(اضطراب ما بعد الصدمة) ،اضطراب الهلع اضطراب اكتئابي حاد(MDD) ، اضطراب القلق الاجتماعي (حزين) أواضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي(PMDD).

ومع ذلك ، مثل جميع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، فإن الآثار الجانبية لسيرترالين موجودة ، ويجب أن تكون على دراية بها قبل التفكير في العلاج.



تحدث معظم الآثار الجانبية لسيرترالين في الأسابيع القليلة الأولى من العلاجوتميل إلى الاختفاء بمرور الوقت. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر بعضها لعدة أشهر أو يحدث في أي وقت أثناء استخدام الدواء.

على الرغم من ندرته ، فمن الممكن أن تعاني من العديد من الآثار الجانبية الأكثر خطورة إذا كنت تستخدم سيرترالين لعلاج الاكتئاب أو القلق أو أي حالة أخرى.

أدناه ، قمنا بإدراج الآثار الجانبية الشائعة وغير الشائعة لسيرترالين. لقد ربطنا أيضًا بالدراسات ذات الصلة وبيانات أخرى لتوفير مزيد من السياق حول مدى شيوع هذه الآثار الجانبية أو عدم شيوعها حقًا.



كيف تعمل التغييرات السريعة

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لسيرترالين

سيرترالين ينتمي إلى أ فئة الأدوية معروف ك مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ، أو SSRIs.

مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى ، يمكن أن يسبب مجموعة من الآثار الجانبية الخفيفة التي تحدث عادةً خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.

لقد قمنا بإدراج هذه الآثار الجانبية الشائعة أدناه.

التعب والإرهاق

التعب والنعاسهما من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لسيرترالين (زولوفت) ، بالإضافة إلى العديد من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى.

إذا كنت تستخدم سيرترالين لعلاج الاكتئاب ، فيمكن أيضًا أن يتفاقم الإرهاق والتعب من الدواء بسبب آثار الاكتئاب على مزاجك.

من الشائع جدًا الشعور بانخفاض طفيف في الطاقة خلال الأسابيع القليلة الأولى من تناول هذا الدواء ، بحسب ال التحالف الوطني للأمراض العقلية .

يمكن أن يكون التعامل مع التعب والإرهاق من سيرترالين تجربة محبطة ، لكنها عادة ما تمر.

عندما يصل الدواء إلى حالة مستقرة في جسمك ، ستبدأ عمومًا في ملاحظة تأثير أقل وضوحًا على مستويات الطاقة لديك قبل أن يتلاشى هذا التأثير الجانبي تمامًا.

إذا كان لديك تعب مستمر أوالنعاسبعد بدء سيرترالين الذي لا يختفي في غضون شهر واحد ، من الأفضل الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

الآثار الجانبية الجنسية

يمكن لسيرترالين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى موجه مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية الجنسية ، من صعوبة تحقيق النشوة ، إلى انخفاضالدافع الجنسيو الضعف الجنسي لدى الرجال .

الآثار الجانبية الجنسية هي بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لسيرترالين وأدوية SSRI الأخرى الشائعة الاستخدام.

وفقا لمراجعة بعض الدراسات ، ما بين 40 في المائة و 65 في المائة من الأشخاص الذين يتناولون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية يعانون من بعض الآثار الجانبية المتعلقة بالرغبة الجنسية والأداء.

تجدر الإشارة إلى البحث فعلت تجد ذلك منمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائيةوسيرترالينلديه احتمالية أقل للتأثير على الوظيفة الجنسية.

يمكن أن تؤثر هذه الآثار الجانبية على كل من الرجال والنساء. لدى الرجال ، من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا ارتفاع مستوى صعوبة تحقيق النشوة الجنسية والقذف.

يعاني بعض الرجال أيضًا من انخفاض مستوى الاهتمام العام بالجنس بعد استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل سيرترالين.

في النساء ، يكون التأثير الجانبي الجنسي الأكثر شيوعًا لسيرترالين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى هو انخفاض مستوى الاهتمام بالجنس.

مثل العديد من تأثيرات سيرترالين الأخرى ، يمكن أن تتلاشى الآثار الجانبية الجنسية بمرور الوقت حيث يعتاد جسمك على الدواء.

في حالة استمرار الآثار الجانبية الجنسية يمكن علاجها عن طريق تعديل جرعتك أو التبديل إلى دواء مختلف.

اضطرابات النوم

الأرق و تخفيض عام في نوعية النوم كلاهما من الآثار الجانبية الشائعة لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب الأخرى.

الناس الذين يستخدمون سيرترالينقد يجدون صعوبة في النوم الآن ،أو يجدون أنفسهم يستيقظون بشكل متكرر طوال الليل. يمكن أن يتسبب سيرترالين أيضًا في الشعور بالنعاس أكثر من المعتاد.

في حين أنه لا يسرد تأثيرات سيرترالين على وجه التحديد ، ل مراجعة 2017 للأدبيات البحثية يلاحظ أنه من الشائع أن تؤثر مضادات الاكتئاب على النوم.

وجدت هذه المراجعة أن انتشار الأرق المنسوب إلى العلاج بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية كان 17 في المائة مقارنة بتسعة في المائة ممن يتناولون الدواء الوهمي.

مثل العديد من الآثار الجانبية الأخرى لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، تنص الدراسة على أن هذه الآثار أكثر شيوعًا على المدى القصير.

هناك عدة طرق للتعامل مع النوماضطرابات منسيرترالين. الأول هو الانتظار ، لأن هذا التأثير الجانبي يميل إلى التلاشي حيث يصل الدواء إلى حالة مستقرة في جسمك.

من الممكن أيضًا تناول سيرترالين في الصباح لتقليل تركيزه بحلول الوقت الذي تنام فيه.

أخيرًا ، من المهم تجنب الكافيين والمنشطات الأخرى التي قد تمنعك من النوم في فترة زمنية طبيعية.

حاول أن تستهلك القهوة والصودا التي تحتوي على الكافيين ومشروبات الطاقة فقط قبل الظهر لتجنب تأثيرها عليك عندما يحين وقت النوم.

الاستشارة عبر الإنترنت

أفضل طريقة لمحاولة الاستشارة

استكشاف خدمات الاستشارة حجز جلسة

دوخة

ليس من غير المألوف الشعور بالدوار خلال الأسابيع القليلة الأولى من استخدام سيرترالين. مثل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى ، يُعتقد أن هذا نتيجة لتكيف جسمك مع الدواء.

الدوخة هي أحد الآثار الجانبية قصيرة المدى لسيرترالين والتي لا تستمر عادة لمدة تزيد عن أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

ومن المثير للاهتمام أن سيرترالين يرتبط بانخفاض مستويات الدوخة على المدى الطويل في الدراسات ، مما يشير إلى أنه قد يساعدك على الشعور بالدوار بشكل أقل بمجرد تناول الدواءيستقرفي جسمك.

إذا لاحظت دوخة متكررة أو دوارًا بعد استخدام سيرترالين الذي يستمر لأكثر من أربعة أسابيع ، فمن المهم أن تتصلأخصائي الرعاية الصحية لمناقشة القدره من انخفاض ضغط الدم الناجم عن الخاص بك جرعة سيرترالين .

هذا التأثير الجانبي ، مثل معظم ،قد تدارباستخدام جرعة أقل من الدواء. ومع ذلك ، إذا لم يتحسن هذا التأثير الجانبي بعد بضعة أسابيع ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

زيادة الوزن أو إنقاصه

يرتبط سيرترالين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى بتقلبات الوزن ، على الرغم من أنه ليس كل الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية سيكتسبون الوزن أو يفقدونه.

معظم الزيادة في الوزن التي تسببها مضادات الاكتئاب خفيفة ، معل 2017 دراسة من استراليابواسطة BMJ Open وجدت أن مستخدمي مضادات الاكتئاب بجرعات عالية ، في المتوسط ​​، يكتسبون 0.28 كجم (حوالي 0.6 رطل) سنويًا.

وفقًا لدراسة أجرتها BMJ UK 2018 ، خلص الباحثون إلى أن مضادات الاكتئاب قد تساهم في زيادة خطر زيادة الوزن على المدى الطويل.

دراسة أخرىبواسطة المغذيات وجد أن استخدام مضادات الاكتئاب يرتبط بزيادة إجمالي السعرات الحرارية المتناولة.

ومع ذلك ، فإن أحد الآثار الجانبية المعروفة لسيرترالين (تمت مناقشته بمزيد من التفصيل أدناه) هو ، في الواقع ،فقدان الشهية.

هناك أيضًا بعض الأبحاث التي تشير إلى أن سيرترالين - على المدى القصير على الأقل - قد يسبب لك ذلك فقد وزن. خاصة إذا كنت مصابًا بمرض السكر.

في دراسة أصغر من الرعاية الأولية لمرض السكري تشمل 33 مريضا يعانون من مرض السكري من النوع 2 ،على سبيل المثال ، وجد الباحثون في نهاية فترة المراقبة التي استمرت 12 أسبوعًا انخفاضًا في الوزن الإجمالي ومؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر بشكل عام.

إذا كنت قلقًا بشأن زيادة الوزن أو فقدانه من سيرترالين ، فمن الأفضل التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

في معظم الأوقات ، يمكنك تجنب التغييرات في كتلة جسمك وتكوينه من خلال مراقبة تناولك للطعام والحفاظ على عادات الأكل قبل العلاج أثناء استخدام سيرترالين.

فقدان شهية

يمكن أن يتسبب سيرترالين في حصولك على أ قلة الشهية .

مثل الآثار الجانبية الأخرى لسيرترالين ، عادة ما يكون هذا مؤقتًا ويجب أن يزول بعد الأسابيع القليلة الأولى من تناول الدواء.

مفتاح تجنب فقدان الوزن من سيرترالين هو التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ومراقبة تناول الطعام الخاص بك.

بالبقاء متسقًا مع عاداتك الغذائية ومستوى نشاطك ، يكون من الأسهل الحفاظ على كتلة جسمك وتكوينه أثناء استخدام سيرترالين أو أي مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى.

أفقدك أن تحبني المعنى

إسهال

الإسهال هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لسيرترالين. في المقارنة دراسات من سيرترالين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى، حوالي 14 في المائة من الأشخاص الذين وصفوا سيرترالين بجرعة نموذجية يعانون من الإسهال مقارنة بأولئك الذين يتناولون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى.

مثل العديد من الآثار الجانبية الأخرى لزولوفت ، يحدث الإسهال عادة في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.

في معظم الأحيان ، يصبح الإسهال أقل تكرارًا ويختفي تمامًا عندما يتكيف جسمك مع الدواء وتصل جرعتك من سيرترالين إلى حالة ثابتة.

إذا كان لديك إسهال مستمر من سيرترالين ، فإن أفضل طريقة هي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

غالبًا ما تتم إدارة هذا التأثير الجانبي ، مثل الآخرين ، عن طريق تقليل جرعة سيرترالين أو التبديل إلى مضاد اكتئاب مختلف ، مثل باروكستين أو فلوكستين ، وكلاهما أقل احتمالية للتسبب في الإسهال.

الصداع

من الممكن أن تكون أنتمايو خبرة الصداع بعد البدء في استخدام سيرترالين ، خاصة في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.

مثل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى ، عادة ما يختفي صداع زولوفت بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من استخدامه كدواءيستقرفي جسمك.

الرابط بين سيرترالين والصداع هو ارتباط معقد.

بينما تم الإبلاغ عن أن الصداع هو أحد الآثار الجانبية لأخذ سيرترالين ، وفقًا لمجلة جمعية أطباء الهند (في دراسة أجريت على 50 شخصًا) ، تم عرض سيرترالينلتكون فعالة في علاج الصداع المزمن من نوع التوتر.

في حين أن بعض المسكنات يمكن أن تتفاعل مع سيرترالين ، فمن الآمن تناول تايلينول إذا كنت تعاني من الصداع بعد بدء السيرترالين.

يكونتدرك أن تايلينول قد خفض فعالية سيرترالين في جسمك. من المهم مناقشة الأدوية التي تتناولها مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في تناول سيرترالين.

إذا كنت تعاني من صداع مستمر أو شديد من سيرترالين ولا يتحسن بمرور الوقت ، فمن الأفضل التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

يمكن أن تساعد التغييرات البسيطة التي تطرأ على استخدامك لهذا الدواء ، مثل تناول الدواء في وقت مختلف من اليوم أو تقليل الجرعة ، في الحد من الصداع أو التخلص منه.

فم جاف

أخيرًا ، جفاف الفم هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لسيرترالين ومضادات الاكتئاب الأخرى. على الرغم من عدم وجود سبب واضح لذلك ، يعتقد الباحثون أن تأثيرات السيرترالين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى على الدماغ يمكن أن تؤثر أيضًا على جهازك الهضمي.

حسب ادارة الاغذية والعقاقير ويعاني 14٪ من الأشخاص الموصوفين لمضادات الاكتئاب من مستوى معين من جفاف الفم مقارنة بـ 9٪ في العلاج الوهمي.

على الرغم من أن SSRIs مثل سيرترالين أقل عرضة للتسبب في جفاف الفم من مضادات الاكتئاب الأخرى ( في دراسة واحدة نشرت في أمراض الفم: الرائد في طب الفم والوجه والفكين والرأس والعنق وأثرت على حوالي 14 في المائة من الناس) ، ولا تزال شائعة إلى حد ما.

هناك عدة طرق لعلاج جفاف الفم من سيرترالين. مثل الآثار الجانبية الأخرى ، غالبًا ما يكون جفاف الفم مؤقتًا ، مما يعني أنه يجب أن يختفي من تلقاء نفسه على مدار عدة أسابيع حيث يصل الدواء إلى حالة مستقرة في جسمك.

من الممكن أيضًا تقليل شدة جفاف الفم عن طريق تجنب الكافيين والكحول والتبغ وأي أطعمة حارة وغيرها من المواد التي يمكن أن تسبب الجفاف.

يمكن أن تساعد اللثة الخالية من السكر أيضًا على تحفيز إنتاج اللعاب والحفاظ على ترطيب الفم والحلق بشكل صحيح.

يوصى أيضًا بتجنب استخدام منتجات غسول الفم التي تحتوي على الكحول لأنها يمكن أن تزيد المشكلة سوءًا.

أخيرًا ، إذا كنت تعاني من جفاف الفم المستمر من سيرترالين ، يجب عليك التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

تمامًا مثل العديد من الآثار الجانبية الأخرى لسيرترالين ، غالبًا ما يمكن تجنب جفاف الفم عن طريق تعديل جرعتك أو التبديل إلى دواء SSRI مختلف.

الآثار الجانبية الخطيرة لسيرترالين

يجوز للأشخاص الذين يستخدمون سيرترالينلا خبرةأي آثار جانبية ، أو قد تواجه فقط عددًا قليلاً من الآثار الجانبية الخفيفة المذكورة أعلاه.

ومع ذلك ، من الممكن أيضًا أن يتسبب سيرترالين في مجموعة متنوعة من العوامل الخطيرة المحتملةسلبيتأثيرات في بعض المستخدمين.

أدناه ، قمنا بإدراج بعض الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة لسيرترالين. إذا واجهت أيًا من هذه الآثار الجانبية ، فيجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن للحصول على المساعدة الطبية.

الإغماء والدوخة الشديدة

حسب ادارة الاغذية والعقاقير ، لا يتم الإبلاغ عن الإغماء بشكل متكرر ، ولكنه لا يزالأحد الآثار الجانبية المحتملة لسيرترالين.

نسبة صغيرة من الناس الذين يستخدمونسيرترالينقد تعاني أيضًا من الدوخة الشديدة والدوار.

إذا شعرت بالإغماء أو الضعف أو الدوار الشديد ،أو تشعر باختلافات في معدل ضربات قلبكبعد تناول سيرترالين ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.

ألم صدر

أبلغ عدد قليل من الأشخاص الذين يستخدمون سيرترالين عن ألم شديد في الصدر بعد تناول الدواء.

الحب والماس الهيب هوب

إذا كنت تعاني من ألم شديد أو غير عادي في الصدر بعد تناول هذا الدواء ، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.

من المهم الإشارة إلى أن هذا التأثير الجانبي هو نادر جدا . بشكل عام ، يعتبر سيرترالين عقارًا آمنًا وفعالًا يتم استخدامه على نطاق واسع ، بما في ذلك من قبل الأشخاص الذين يعانون من قلب معينمشاكلالتي تجعل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى غير مناسبة.

نزيف مستمر

سيرترالين هو واحد من العديد من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية قد يزيد من فرصة حدوث نزيف .

هذا يعني أنه إذا جرحت نفسك بطريقة تؤدي إلى نزيف أثناء استخدام سيرترالين ، فقد يواجه جسمك صعوبة في تكوين جلطة دموية طبيعية.

يمكن أن تحدث مشاكل التخثر من استخدام سيرترالين نتيجة لذلك مع الأخذ سيرترالين معا معأدوية أخرى، مثل مميعات الدم.

إذا كنت تستخدم أدوية أخرى قد تؤثر على قدرتك على التجلط ، فمن الضروري أن تخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل التفكير في استخدام سيرترالين.

قساح

وفقا لدراسة نشرت في Federal Practitioner ، سيرترالينوغيرهامضادات الاكتئابلديها القدرة على التسبب في الانتصاب المستمر ، وهي حالة يمكن أن تؤدي إلى انتصاب مؤلم طويل الأمد لا يرتبط بالتحفيز الجنسي.

يمكن أن يتسبب الانتصاب المستمر في بقاء القضيب منتصبًا لساعات متتالية ، مما يؤدي إلى إزعاج شديد وقد يتسبب في تلف أنسجة القضيب.

القساح هو أحد الآثار الجانبية النادرة لسيرترالين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى. إذا كنت تعاني من انتصاب مؤلم ومستمر بعد تناول سيرترالين أو أي مضادات اكتئاب أخرى ، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية الفورية.

أفكار انتحارية

يمكن أن يزيد السيرترالين والعديد من مضادات الاكتئاب الأخرى المستخدمة على نطاق واسع من خطر التعرض لأفكار انتحارية.

خطر الأفكار الانتحارية يبدو لتكون الأعلىفي الشباب تحت سن 25الذين يتناولون مضادات الاكتئاب.

إذا واجهت أفكارًا انتحارية بعد أن بدأت في استخدام سيرترالين ، فمن المهم طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.

رد فعل تحسسي

مثل أي دواء آخر ، من المهم طلب المشورة الطبية الفورية إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي تجاه هذا الدواء.

تشمل العلامات التحذيرية لرد الفعل التحسسي خلايا النحل وتورم الوجه والتهاب الحلق والتأق.

تعرف على المزيد حول سيرترالين

في حين أن العديد من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه قد تبدو مثيرة للقلق ، فمن الجدير بالذكر أن معظم الأشخاص الذين يستخدمون سيرترالين إما لا يعانون من أي آثار جانبية على الإطلاق ، أو آثار جانبية خفيفة وعابرة تختفي عندما يعتادون على الدواء.

يجب ألا تتناول سيرترالين إذا كنت تعاني من الجلوكوما ، أو لديك تاريخ من مشاكل في القلب ، أو في حالة الرضاعة الطبيعية.

بالنسبة للغالبية العظمى من المستخدمين ، فهو دواء آمن وفعال ومهم يوفر فوائد حقيقية.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المذكورة أعلاه ، من المحتمل أن يكون سيرترالينلديك مخدرات التفاعلات مع مجموعة واسعة من الأدوية والمواد الأخرى ،مثل الجمع الكحول وسيرترالين ومثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل الإيبوبروفين ، أو حتى نبتة سانت جون.

استخدامسيرترالينمع الآخرمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائيةيمكن أن يؤدي إلى ارتفاع الخطر من حالة تهدد الحياة تسمىمتلازمة السيروتونين. لنا سيرتراليندليل 101 يخوض في مزيد من التفاصيل حول تفاعلات سيرترالين.

تأكد من مناقشة جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلكدون وصفة طبيةالطب مع الخاص بكخبير في الرعاية الصحيةقبل اتخاذسيرترالين.

لا تتوقف عن تناول سيرترالين دون طلب المشورة الطبية.

بشكل مفاجئ النهاية قد يؤدي استخدام سيرترالين قبل الجرعة التالية إلى أعراض انسحاب خطيرة ، بما في ذلك ألم العين ، والغثيان ، والصداع ، والتهيج ، والكوابيس ، أو الأفكار الانتحارية.

اقرأ 25 أكثر حقائق عن سيرترالين هنا.

الطب النفسي عبر الإنترنت

لم يكن التحدث إلى مقدم الطب النفسي عن العلاجات أسهل من أي وقت مضى

استكشاف الوصفات الطبية على الإنترنت احصل على تقييم

هذه المقالة للأغراض الإعلامية فقط ولا تشكل نصيحة طبية. المعلومات الواردة في هذا المستند ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة ولا ينبغي أبدًا الاعتماد عليها. تحدث دائمًا مع طبيبك حول مخاطر وفوائد أي علاج.