سيرترالين وزيادة الوزن: ما تحتاج إلى معرفته

Sertraline Weight Gain

تمت مراجعته طبيا من قبل كريستين هول ، FNP

كتبه فريق التحرير لدينا





آخر تحديث 5/25/2021

Sertraline ، الذي يُباع تحت الاسم التجاري Zoloft® ، هو مضاد للاكتئاب يستخدم على نطاق واسع وينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ، أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية .



مثل مضادات الاكتئاب الأخرى ، سيرترالين يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية. أحد الآثار الجانبية المحتملة لسيرترالين التي قد تكون على دراية بها هو زيادة الوزن.

أدناه ، ناقشنا العلاقة بين سيرترالين وزيادة الوزن ، وكذلك ما يمكن أن تتوقعه إذا وصفت لك هذا الدواء.

لقد أوضحنا أيضًا ما يمكنك فعله لتقليل مخاطر اكتساب الوزن بعد البدء في استخدام سيرترالين أو غيره مضادات الاكتئاب .



سيرترالين وزيادة الوزن: الأساسيات

لطالما ارتبطت مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب الأخرى بالتغيرات في تكوين الجسم وزيادة الوزن.

على الرغم من أن مضادات الاكتئاب الحديثة مثل السيرترالين لا ترتبط ارتباطًا وثيقًا بزيادة الوزن مثل الأدوية القديمة ، إلا أن الأبحاث تظهر أن هناك صلة بين استخدام السيرترالين وزيادة كتلة الجسم.

في دراسة نُشر في مجلة الطب السريري في عام 2016 ، قارن الباحثون مضادات الاكتئاب المختلفة لتقييم آثارها على كتلة الجسم.

كان Sertraline أحد الأدوية العديدة المرتبطة بزيادة الوزن ، حيث عانى مستخدمو العقار من زيادة متواضعة في الوزن على مدار عامين مقارنةً بالعلاج المرجعي فلوكستين ، وهو الجيل الأول من SSRI.

على الرغم من أن هذه الدراسة ليست مثالية (فقط عدد قليل من الأشخاص أنهوا عامين كاملين من العلاج) ، إلا أنها تُظهر أن سيرترالين يمكن ، وغالبًا ما يساهم ، في زيادة الوزن.

لماذا يسبب سيرترالين زيادة الوزن؟

في حين أن العلماء ومقدمي الرعاية الصحية يعرفون منذ فترة طويلة أن مضادات الاكتئاب يمكن أن تسبب زيادة الوزن ، لا يوجد قدر كبير من الأدلة التي توضح سبب حدوث ذلك.

تحدث زيادة الوزن عندما يستهلك الناس سعرات حرارية من الأطعمة والمشروبات أكثر من قدرتهم على حرقها من خلال النشاط.

يمكن أن تؤثر مجموعة متنوعة من العوامل البيئية على مدخول السعرات الحرارية ومستوى النشاط ، بما في ذلك الوصول إلى أنواع معينة من الطعام ، والحصص الكبيرة المتوسطة ، وعدم وجود فرص لممارسة الرياضة.

قد تساهم أيضًا الحالات الطبية ، مثل قصور الغدة الدرقية ومتلازمة كوشينغ ومتلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، في زيادة الوزن في ظروف معينة.

في الوقت الحالي ، لا يبدو أن هناك أي دليل يثبت أن سيرترالين له تأثير سلبي على عملية التمثيل الغذائي لديك.

في دراسة واحدة من عام 2009 ، وجد الباحثون أن سيرترالين ليس له أي تأثير كبير على وظيفة الغدة الدرقية ، مما يحد من أي آثار أيضية محتملة.

واحد نظرية هو أن مضادات الاكتئاب مثل سيرترالين قد تحفز شهيتك وتجعلك تشعر بالجوع أكثر من المعتاد من خلال التأثير على قدرتك على قمع الرغبة في تناول الطعام.

هذا يعني أنه إذا كنت تستخدم سيرترالين أو أي مضاد اكتئاب آخر ، فقد تشعر بعدم الرضا بعد تناول الطعام ، مما يتسبب في تناول كميات أكبر واتخاذ خطوات أقل للتحكم في إجمالي السعرات الحرارية التي تتناولها.

بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي هذه الزيادة في السعرات الحرارية إلى زيادة الوزن إذا لم تقم أيضًا بزيادة مستوى نشاطك.

نظرًا لأن الأدوية مثل سيرترالين غالبًا ما توصف على المدى الطويل ، فحتى الزيادة الطفيفة في شهيتك يمكن أن يكون لها تأثير كبير على وزنك في النهاية.

نظرية أخرى هي أن سيرترالين ومضادات الاكتئاب الأخرى قد تسبب زيادة الوزن عن طريق عكس فقدان الوزن الذي يعاني منه بعض الناس عندما يعانون من الاكتئاب.

عواطف مثل كآبة يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى فقدان الشهية. إذا كنت قد فقدت الوزن بسبب انخفاض الشهية من الاكتئاب ، فقد تستعيد وزنك مع استعادة شهيتك بمجرد بدء العلاج بسيرترالين أو أي مضاد اكتئاب آخر.

من الممكن أيضًا أن يمنع السيرترالين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى تأثيرات الهرمونات التي تتحكم في الصوديوم والسوائل في جسمك ، مما يؤدي إلى احتباس السوائل.

باختصار ، في حين أن زيادة الوزن هي أحد الآثار الجانبية المعروفة لسيرترالين والعديد من مضادات الاكتئاب الأخرى ، إلا أن الخبراء ليسوا متأكدين تمامًا من السبب.

قصة الرعب الأمريكية نيل باتريك هاريس
الاستشارة عبر الإنترنت

أفضل طريقة لمحاولة الاستشارة

استكشاف خدمات الاستشارة حجز جلسة

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى وزيادة الوزن

سيرترالين ليس مضاد الاكتئاب الوحيد الذي يمكن أن يسبب زيادة الوزن. ترتبط العديد من مضادات الاكتئاب الأخرى ، بما في ذلك مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى ، بدرجة معينة من زيادة الوزن.

في إعادة النظر نُشر في مجلة Translational Psychiatry ، لاحظ الباحثون أن مستخدمي SSRI اكتسبوا في المتوسط ​​4.6 في المائة من وزن الجسم على مدى أربع سنوات من العلاج.

وجدت أبحاث أخرى أن بعض مضادات الاكتئاب مثل سيتالوبرام ، غالبًا ما يسبب الرغبة الشديدة في تناول الكربوهيدرات وزيادة الوزن بشكل كبير أثناء العلاج.

بالنسبة إلى SSRIs محددة ، تختلف البيانات. علبة اسكيتالوبرام (يُباع باسم Lexapro®) يسبب زيادة الوزن؟ قليلا نسبيا ، وفقا لأحد دراسة ، والتي وجدت أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب الذين خضعوا للعلاج باستخدام escitalopram اكتسبوا متوسط ​​0.34 كجم فقط (0.75 رطل) على مدار ستة أشهر.

وبالمثل ، يمكن لمضادات الاكتئاب SNRI مثل duloxetine (تُباع باسم Cymbalta®) أن تسبب أيضًا زيادة الوزن. في واحد إعادة النظر ، لاحظ الباحثون أن دولوكستين يؤدي إلى زيادة متواضعة في الوزن عند استخدامه كعلاج طويل الأمد للاكتئاب.

ببساطة ، زيادة الوزن هي أحد الآثار الجانبية الشائعة لكل من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب الأخرى - وليس تأثيرًا جانبيًا منعزلاً يحدث فقط مع سيرترالين.

مضادات الاكتئاب التي تسبب فقدان الوزن

على الرغم من أن معظم مضادات الاكتئاب مرتبطة بزيادة الوزن ، يبدو أن بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب تعزز فقدان الوزن.

بشكل أكثر تحديدًا ، الدواء بوبروبيون (يُباع عادةً باسم Wellbutrin®) تم ربطه بفقدان الوزن في العديد من الدراسات.

في دراسة نشرت في مجلة Obesity Research في عام 2001 ، قارن الباحثون البوبروبيون مع دواء وهمي غير علاجي لتقييم فعاليته كعلاج للسمنة.

ووجدوا أن المشاركين في الدراسة الذين استخدموا البوبروبيون حققوا متوسط ​​خسارة أكبر للوزن من أولئك الذين استخدموا الدواء الوهمي.

بعد ثمانية أسابيع من العلاج ، خسرت النساء اللائي استخدمن البوبروبيون 6.2٪ من وزن الجسم الأصلي ، مقارنة بمتوسط ​​فقدان الوزن بنسبة 1.6٪ للنساء في مجموعة العلاج الوهمي.

ل إعادة النظر المنشور في مجلة فارماكولوجي ريسيرش أشار إلى أن مادة البوبروبيون قد يكون لها تأثير على مناطق الدماغ المسؤولة عن التحكم في الرغبة الشديدة في تناول الطعام وغيرها من جوانب سلوك الأكل التي تؤثر على وزن الجسم.

إذا وصفت لك أحد مضادات الاكتئاب ولاحظت أنك بدأت في زيادة الوزن ، فقد ترغب في التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول التحول إلى دواء مختلف مع تقليل مخاطر التسبب في زيادة الوزن.

كيفية تجنب زيادة الوزن من سيرترالين

في حين أن بعض زيادة الوزن من سيرترالين قد يكون أمرًا لا مفر منه ، إلا أن هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل مقدار الوزن الذي تكتسبه أثناء استخدام الدواء:

  • زن نفسك قبل أن تبدأ . تأكد من أنك تعرف مقدار وزنك قبل البدء في استخدام سيرترالين. سيسهل هذا تتبع أي تغييرات في وزنك تحدث أثناء تناول هذا الدواء. حاول أن تزن نفسك في الصباح - بشكل مثالي بعد ذهابك إلى الحمام وقبل تناول الطعام - للحصول على قراءة أدق.

  • حافظ على عاداتك الغذائية الطبيعية . قد يؤثر Sertraline على شهيتك ، مما يجعلك تشعر بالرضا عن الطعام أكثر من المعتاد. لتقليل زيادة الوزن ، حاول الحفاظ على عاداتك الغذائية السابقة ، مثل خيارات الطعام وأحجام الحصص وتوقيت الوجبات.

  • ابق نشيطا . إذا كنت تمارس الرياضة حاليًا ، فمن الأفضل أن تستمر في ممارسة الرياضة كما تفعل عادةً بعد بدء العلاج باستخدام سيرترالين ما لم ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعدم القيام بذلك. بالإضافة إلى تنظيم وزنك ، ترتبط التمارين الرياضية بتحسينات في بعض أعراض الاكتئاب والقلق.

  • زن نفسك أسبوعيًا وليس يوميًا . يتغير وزنك بمقدار كبير على مدار اليوم ، مما يعني أنك قد تكون أثقل بعدة أرطال في المساء عما كنت عليه في الصباح.

    لهذا السبب ، من الأفضل تتبع أي تغييرات في وزنك على المدى الطويل ، وليس على أساس يومي. حاول تتبع فقدان وزنك كل أسبوع أو شهر لمعرفة ما إذا كان هناك اتجاه ملحوظ للأعلى أو للأسفل.


  • إذا زاد وزنك ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك . إذا لاحظت زيادة كبيرة في الوزن بعد بدء استخدام سيرترالين ، فمن المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. لإدارة وزنك ، قد يوصون بتعديل نظامك الغذائي أو تغيير مستوى نشاطك أو إجراء تغييرات على طريقة استخدامك للبوبروبيون. في بعض الحالات ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك باستخدام نوع مختلف من مضادات الاكتئاب.



  • إذا فقدت وزنك ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك . وبالمثل ، إذا لاحظت خسارة كبيرة في الوزن بعد أن بدأت في تناول هذا الدواء ، فمن المهم أيضًا التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

على الرغم من أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل سيرترالين لها سمعة في التسبب في زيادة الوزن ، فإن المزيج الصحيح من العادات والمراقبة الدقيقة يمكن أن يساعدك في الحفاظ على وزنك عند تناول مضادات الاكتئاب.

باستخدام التكتيكات المذكورة أعلاه ، قد تكون قادرًا على منع أو تقليل أي تغييرات في وزنك بعد أن تبدأ في استخدام سيرترالين.

اصوات هاي ارنولد
الطب النفسي عبر الإنترنت

لم يكن التحدث إلى مقدم الطب النفسي عن العلاجات أسهل من أي وقت مضى

استكشاف الوصفات الطبية على الإنترنت احصل على تقييم

تعرف على المزيد حول سيرترالين

سيرترالين هو أحد الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج الاكتئاب. يتم استخدامه من قبل ملايين الأشخاص في الولايات المتحدة وعلى الصعيد الدولي ، مع سجل جيد من السلامة والفعالية.

على الرغم من أن بعض الأشخاص يعانون من زيادة خفيفة في الوزن أثناء استخدام سيرترالين ، فإن الحفاظ على نظام غذائي صحي ونمط حياة أثناء استخدام هذا الدواء يمكن أن يساعدك في الحفاظ على لياقتك والحفاظ على تكوين جسمك الحالي.

إذا واجهت أي تغيير في وزنك أثناء استخدامك لهذا الدواء ، فمن المهم التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

يمكنك معرفة المزيد حول كيفية عمل سيرترالين وآثاره وآثاره الجانبية والمزيد في التفاصيل الخاصة بنا سيرترالين 101 يرشد.

إذا كنت تشعر بالاكتئاب أو القلق أو عدم التركيز وترغب في التحدث إلى أحد الخبراء ، فيمكنك الاتصال بمزود طب نفسي مرخص عبر الإنترنت عبر خدمة الطب النفسي عبر الإنترنت.

12 مصادر

هذه المقالة للأغراض الإعلامية فقط ولا تشكل نصيحة طبية. المعلومات الواردة في هذا المستند ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة ولا ينبغي أبدًا الاعتماد عليها. تحدث دائمًا مع طبيبك حول مخاطر وفوائد أي علاج.

احصل على التحديثات منه

نصائح من الداخل والوصول المبكر والمزيد.

عنوان البريد الإلكترونيعرض سياسة الخصوصية .